Ich rate jetzt mal das es um Excel und nicht Word mit einer Tabelle geht - aus deinem Beitrag ist dies nämlich nicht ersichtlich; und das im allgemeinen VBA-Forum ... ist eine verdammt schlechte Ausgangslage.
Referenziere das Shape und dann kannst du auf den AlternativText zugreifen und diesen auch ändern (shp.AlternativeText).
Grüße
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